Мошенничество в медицине.будьте осторожны

Сотрудники МВД России раскрыли сеть лжеклиник, в которых сотрудникам удалось обмануть 11 тысяч россиян. Сначала работники call-центров обзванивали граждан, убеждали их пройти обследование. Затем в клиниках сотрудники представлялись врачами, хотя медобразования у них не было, ставили неправильный диагноз и требовали от «пациентов» срочного и дорогостоящего лечения.

Россиян склоняли оформлять кредиты на суммы до 500 тысяч рублей. Как сообщила представитель МВД РФ Ирина Волк, общий ущерб от преступной деятельности сети клиник — не менее одного миллиарда рублей.

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны

Не доверяйте дистанционному обследованию

Поставить точный диагноз по телефону или по видеосвязи невозможно, даже если симптомы очевидны

Если вам звонят из какого-то call-центра, спрашивают про ваше самочувствие, давление, образ жизни, а потом советуют прийти на осмотр, потому что с вами «что-то не так», — это обман. Частные клиники могут предлагать скидки, рекламировать новые акции и программы лояльности, мошенники сразу ставят диагноз, хотя всё, что им о вас известно, — ваш номер телефона.

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны

Проверьте лицензию клиники

Организация может осуществлять медицинскую деятельность только при наличии лицензии

Лицензию на оказание медицинских услуг выдаёт Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и её муниципальные отделения. Никакие другие органы не могут выдавать лицензию клиникам. Как отмечает кандидат юридических наук Наталья Каменская, лицензированные клиники размещают сканы своих документов на сайте, где можно изучить дату получения лицензии и наименование органа, выдавшего её.

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны

Врач обязан показать дипломы и сертификаты об образовании

Даже если после обследования вы уверены в компетентности врача, попросите показать документы, подтверждающие его квалификацию

— Копии сертификатов, лицензий, дипломов, как правило, должны размещаться на стендах, в кабинетах и на сайте клиники. Вы не просто «можете спросить диплом» у врача, он обязан вам его представить до того, как начнётся обследование, — говорит юрист Андрей Некрасов.

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны

Внимательно изучите договор

В медучреждениях пациентов просят подписать договор об оказании медицинских услуг. Изучите каждый пункт

Фото © Public Domain Pictures

На сегодняшний день не существует чётких требований к договорам об оказании медуслуг, как отмечает Андрей Некрасов. По его словам, клиники часто занижают свою ответственность.

— Посмотрите, какие компетенции врачей прописаны в договоре, кто и как будет компенсировать моральный и материальный ущерб. Если в документе просто зафиксирован факт: «Мы окажем вам такую-то услугу», то это просто формальность, которая юридической ценности не имеет и в каком-то непредвиденном случае вам не поможет, — добавляет эксперт.

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны

Консультируйтесь у нескольких специалистов

Врачи могут ошибиться. Обратитесь к нескольким специалистам, чтобы удостовериться в правильности поставленного диагноза

— Чем больше мнений компетентных врачей пациент соберёт, тем лучше будет для него. Во-первых, он получит более полное представление о состоянии своего организма. Во-вторых, сможет убедиться, нужна ему помощь действительно или ему просто пытаются навязать услугу, — говорит Андрей Некрасов.

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны

Медицинская организация не может требовать оформления кредита

По словам Андрея Некрасова, мошенники сначала создают потребность у человека в деньгах, а затем подсовывают ему «быстрое решение» этого вопроса. Пациента должно насторожить, что сотрудник частной клиники представляет интересы банка и требует, чтобы пациент оформил кредит на лечение в данном медучреждении. Врач может порекомендовать платные услуги, но не имеет права на них настаивать.

Медицинское мошенничество

В этот раз хочу посвятить отзыв не просто актуальной, а остро актуальной теме. Буквально на днях прошла информация о том, что мошенники в этом году придумали множество разнообразных и современных способов разводить людей на деньги.

Уходящий год был без преувеличения тревожным, на долю людей выпало немало испытаний. Многие вынуждены сидеть дома, но не все обладают цифровой грамотностью.

По причине замкнутости людей и невозможностью посоветоваться с молодыми родственниками, люди с помощью интернета, соцсетей, телефонных звонков, СМС, электронной почты за весь год передали в чужие руки около 150 млрд рублей.

Именно такая страшная цифра вырученных денег мошенниками стала известна в середине недели. Но и это не самое жуткое.

Специфика мошенничества в 2020 году такова, что большая часть развода на деньги пришлась на сферу медицинских услуг.

В то время как настоящие врачи работают зачастую за гроши и из последних сил спасают других, жертвуя собой, фиктивные медики выманивают более 50 тысяч рублей с человека за раз. 

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны

Пишу я этот отзыв по нескольким причинам. Во-первых, даже не все взрослые и образованные люди знают, каким образом действуют лжемедики. Перед Новым годом возможен очередной всплеск мошенничества, предупреждают эксперты. Хочу предупредить, чтобы вы были в курсе.

Во-вторых, около двух лет назад, когда никто ещё и не подозревал о коронавирусе, со мной случилась очень похожая ситуация с тем, как описывают тактику обращения лжемедиков с людьми. Правда, я не попала на деньги, но проходила по краю. Обо всем по порядку.

МОШЕННИЧЕСТВО СО СТОРОНЫ ЧАСТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ЦЕНТРОВ

Как это произошло у меня. Я заканчивала последний курс, старалась успеть между двумя магистратурами. Уставала, конечно, сильно, искала способы отвлекаться. В выходной день мне позвонила женщина, представляющая какой-то частный медицинский центр, который, по ее словам, должен был скоро открыться, и они набирали клиентскую базу тем, что обещали пакет бесплатных процедур.

Меня предупредили, что надо прийти в удобной одежде и взять с собой бутылочку обыкновенной воды. После звонка я пришла на место регистрации медцентра.

К сожалению, не помню сейчас название центра, но принципиального значения это не имеет, потому как они все действуют примерно по одной схеме.

В городе Иваново они обосновали на улице Красной армии в доме 6. На скриншоте показано, как это выглядит.

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны

После того, как я зашла к ним в холл (который был очень красиво обставлен, все по делу, и в то же время с шиком), мне выдали анкету, где надо было написать данные о себе и подтвердить или опровергнуть наличие у себя определенных заболеваний. Перечень заболеваний примерно одинаков, я заполняла похожуе анкету в то время, как регистрировалась на процедуру донации крови: эпилепсия, непереносимость каких-то веществ, проблемы с сердцем, неврологические проблемы и т.д. 

После того, как я заполнила форму, со мной работники центра (медиками я их называть не буду) кратко побеседовали. Затем меня проводили в первый зал, где проводилась процедура.

Здесь я отвлекусь, чтобы объяснить, в чем специфика предложенных процедур. Во всех комнатах центра находились специальные аппараты с подачей тока низкой частоты.

Такая физиотерапия для оздоровления, воздействие минимального тока на разные органы, чтобы держать их в тонусе. Я впоследствии читала о таком направлении, в целом, он работает, хотя, разумеется, есть противопоказания.

Например, в течение определенного времени человек садится и устанавливает на животе специальный прибор, который токовыми волнами стимулирует пресс. 

Может, отчасти в этих процедурах был смысл, но то, каким образом человека к ним склоняли и обстоятельства их прохождения не оставили сомнений: это точно мошенничество!

В первый день нам выдали талон со списком бесплатных процедур, которых было десять. Каждый день в неделю надо было подходить к определенному времени по предварительной записи, и в течении одного часа проходить две или три процедуры, смотря сколько из них по времени вместятся в 60 минут.

В последние дни началось мягкое давление, что неплохо бы было закупить список процедур из десяти или большего числа Самые недорогие стояли от 30 тысячи рублей. Если нет денег, не беда, можно оформить рассрочку и взять кредит. Уже мощный знак: мошенники, уходи отсюда!

В этом центре руководителем был крепко сложенный мужчина с выразительным широким лицом (как говорят в народе, кирпича просит). Умеет уговаривать, будь здоров! Предлагал множество, на первый взгляд, замечательных условий. Просил в следующий раз взять с собой паспорт для подписания договора о предоставлении услуг.

Я уже с первого дня подозревала, что наверняка тут что-то не чисто, но хотелось получить вот эти несколько процедур по бесплатному талону. Я даже где-то им подыграла, чтобы они подумали, что я простовата. Когда я вежливо сказала, что пока без паспорта, и, возможно, в следующий раз не смогу прийти, он почти незаметно насупился, потому что добыча буквально уплывала из рук.

Короче, я правда не пришла в следующий раз, так сложились обстоятельства, чему я очень рада, ведь не пришлось придумать причины. Сейчас, когда я читаю статьи про большой урон, который наносят мошенники, причём именно в медицинской сфере, я вспоминаю свой опыт.

Но я уже тогда знала, по какой схеме они действуют, и лично пришла в центр, а когда по телефону человека быстро обрабатывают, давят на возможные проблемы со здоровьем, то если человек никогда с таким не сталкивался, он растеряется и сделает все, что ему скажут.

Ни в коем случае не нужно называть свои пин-коды, сообщать личные данные. Не верьте радостным новостям о крупных выигрышах и не поддавайтесь угрозам, что в случае неуплаты будут какие-то последствия. Если вы сами не клюнете на их удочки, то ничего и не будет. 

Мошенники в медицине: распознать и обезвредить

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны

Что предлагают вылечить?

Сегодня при желании можно избавиться от любого недуга! В этом пытаются убедить многочисленные сайты, которыми интернет переполнен. Были бы деньги! Таблетки, жвачки, пластыри, книги, лечебные CD-диски — ежедневно перед глазами мелькают десятки вирусных объявлений.

Лимон — чудодейственный продукт, убивающий раковые клетки. Он уничтожает злокачественные клетки 12 видов рака.

Смесь подсолнечного масла с водкой успешно лечит самые тяжелые случаи всех видов наркомании, рака, саркомы, цирроза печени, гепатита, панкреатита, нефрита, любых язв, диабета, гипертонии, стенокардии, артритов, астмы, аллергии и очень многих других болезней.

Было бы смешно, когда бы не было так грустно. Ведь в некоторых ситуациях цена обмана — человеческая жизнь.

«Я не против целительства вообще, но только тогда, когда дело не касается онкологии! Действительно существуют народные способы исцеления от некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта, различных лор-патологий, кожных болезней и так далее», — говорит руководитель отделения лучевой терапии Российского научного центра рентгенорадиологии профессор Георгий Паньшин.

Читайте также:  Банкротство, как спасение от долгов

Когда дело касается онкологии, то боязнь человека обратиться к врачу часто приводит к тому, что он обращается к некомпетентным людям

Почему мы верим в обман?

Причин доверять псевдонаучным «технологиям», по мнению Сергея Сошникова, нарколога и собирателя шарлатанских методов, у русского человека предостаточно. Несмотря на относительную доступность медицины, не хватает лекарств, коек и узких специалистов.

Поэтому гомеопаты, травники, целители удовлетворяют спрос населения на лечение. Злую шутку сыграла повальная засекреченность советских НИИ и оборонной промышленности. Это не вопрос качества российской оборонки — отсылка к военным разработкам обеспечивает эффективность лженаучных методов.

В качестве примера Сергей Сошников приводит методики биорезонансного лечения и диагностики типа «ДЭТЫ».

На каких чувствах играют мошенники?

Проблема медицинского шарлатанства — международное явление.

Авторы книги The Vitamin Pushers («Толкачи витаминов») Виктор Херберт, профессор Синайского медицинского университета в Нью-Йорке и психиатр Стивен Барретт обосновали небывалую популярность разнообразных пищевых добавок. Еще в 1994 году они описали 26 нестареющих психологических уловок, которыми пользуются мошенники. Мы перечислим 10 классических ухищрений:

  • Население плохо питается, и это — причина всех болезней.
  • Современные методы обработки продуктов уничтожают все питательные вещества. То, что мы едим, напичкано пестицидами и консервантами.
  • Лекарство или метод подвергаются гонениям со стороны официальной медицины — ее представителям невыгодно, что он станет доступен общественности.
  • Ежедневный стресс стимулирует дополнительную потребность в питательных веществах, которых не хватает в еде.
  • Чудо-лекарство может быть «дополнением к пище», оно поможет восполнить недостающие питательные вещества.
  • Сбросить вес — легко, особенно с помощью «чудо-лекарства».
  • Сахар — это яд.
  • Заполните анкету/пройдите тест для самодиагностики.
  • Не доверяйте вашему врачу.
  • Восторженные отзывы «счастливых покупателей».

Не остался в стороне и авторитетный медицинский портал WebMD. Его авторы разбираются, почему, несмотря на все предостережения, вполне образованные люди попадаются на удочку. Человек так устроен, что в любых ситуациях старается идти по пути наименьшего сопротивления. Этим и пользуются всевозможные дельцы от псевдомедицины.

«В лучшем случае лженаучные процедуры и препараты бесполезны. В худшем — просто опасны. Шарлатаны охотятся на людей, которые напуганы, испытывают боль или живут с хроническими заболеваниями», — сообщает портал.

Людей легко понять — они хватаются за ложные обещания быстрого и безболезненного исцеления.

Обычно медицинский «лохотрон» делает ставки на возраст, деликатные проблемы (цистит, геморрой), заболевания опорно-двигательного аппарата, гепатиты, онкологию и даже обещает вылечить от СПИДа.

Классический пример

2013-й — черный год в жизни китайских производителей чудо-пластырей. Тогда Росздравнадзор изъял из аптек незарегистрированные изделия, обещавшие мгновенное похудение и очищение от шлаков.

Однако теперь вниманию отечественного потребителя предлагается китайский пластырь от геморроя. Все по традиционной схеме: проникновенная история от первого лица и волшебное излечение в финале — путь от страданий до исцеления пациент проделал за 2 недели.

Липовые отзывы единогласно подтверждают правдивость успешного исцеления, традиционную медицину обвиняют в консервативности и в том, что она зарабатывает на болезнях. Ни состава, ни тем более сертификатов, разумеется, не представлено.

Хуже всего, что под каждым словом «подписываются» люди в белых халатах.

Создатели липы не постеснялись использовать фотографии реальных врачей в х. Так, на одном из снимков можно узнать лицо знаменитого уролога Дениса Мазуренко, известного далеко за пределами нашей страны. По понятным причинам московскому хирургу были присвоены другие имя и фамилия.

По-хорошему, разбираться в подобных ситуациях должны правоохранительные органы. Потребителям же стоит внимательно изучать попадающуюся на глаза информацию, постараться найти врача, которому можно доверять и не терять здравого смысла и осторожности. На фоне событий в здравоохранении, которые часто бывают неоднозначны, эти качества особенно актуальны.

Если вы столкнулись с недобросовестными методами лечения, вы можете обратиться в Роспотребнадзор

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Мошенничество в больницах: три типа обмана

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны

Как утверждает Национальная Ассоциация по борьбе с обманом в сфере здравоохранения США (www.nhcaa.org), обман в сфере здравоохранения является намеренным введением в заблуждение или искажением фактов, которое может привести к получению незаконных доходов. В системе здравоохранения, построенной на страховой основе, обман часто приводит к жульническому получению страховых выплат и махинациям со счетами за лечение.

В частных клиниках могут встречаться фальсификации финансовых документов, которые вводят в заблуждение органы управления, акционеров или финансовых аналитиков. Растрата, или незаконное использование фондов их руководителями, это еще один тип мошенничества в здравоохранении.

Больницы в бедных странах весьма уязвимы перед мошенниками, поскольку их система управления плохо функционирует и непрозрачна, и порой трудно выяснить, где мы имеем намеренный обман, а где проявление некомпетентности или невежества.

Кроме того, иерархические структуры и система управления может препятствовать тому, чтобы люди обращали внимание руководства на проявления неэффективности работы из-за страха увольнения.

По мнению специалистов, работавших в таких бедных больницах, там встречается три типа обмана. Они включают: обман пациентов в отношении стоимости медицинских услуг; обман руководства в отношении денег, полученных от пациентов за оплату услуг; сговор между агентами по закупкам и поставщиками.

Рассмотрим эти три вида внимательнее.

Обман пациентов в отношении стоимости медицинских услуг

Многие больницы в развивающихся странах выставляют счета за свои услуги. Хотя в целом размеры таких счетов в государственных больницах невелики – обычно менее 10% от величины средств, поступающих в больницы, эти деньги все же важны для финансирования «узких мест» в больницах, например, для закупки медикаментов, припасов или мелкого ремонта.

В частных клиниках плата за лечение является самым важным источником финансирования. Обычно пациент должен платить деньги в кассу, где кассир должен зафиксировать полученные суммы. Однако на территории больницы может быть несколько касс, причем большинство из них закрыто.

В конце дня кассир готовит отчет за день, и обращается с кассой к бухгалтеру или главному кассиру. Бухгалтер (работа бухгалтера в Минске – здесь) или главный кассир затем опечатывает деньги или записывает трансакцию в кассовую книгу, и делает записи в регистрационном журнале.

Эти деньги отправляются в банк на следующий день через главного кассира или бухгалтера. Во многих случаях, функция учета отделена от функции сбора средств.

Возможность обмана открывается, когда процесс сбора платежей и их учета ведется с использованием «возвратного» счета. Возвратный счет это официальный термин, означающий, что в него включены средства, которые были выплачены ошибочно или по какой-то другой уважительной причине. Однако возвратные счета также подвержены махинациям.

Вместо того, чтобы помещать деньги от пациента на его счет, получатели могут помещать их на возвратный счет. Позднее происходит подложное «возвращение» денег несуществующему клиенту, которым на самом деле оказывается личный карман мошенника.

Этот тип мошенничества может быть искоренен через ведение лучших процедур внутреннего контроля над использованием внутреннего контроля.

Другим способом незаконного обогащения является выдача рецептов. Многие правительственные учреждения и общественные организации с низким уровнем компьютеризации используют различные бланки, формы и книги, которые заполняются вручную. Чтобы избежать возможности обмана, рекомендуется заполнять их так, чтобы цифры указывались прописью.

Однако, некоторые типы бланков просто не имеют достаточно места. К несчастью, это создает дополнительные возможности для нечистых на руку людей.

В одной больнице проверка выявила следующее: используя копирку и твердую карточку, подложенную под нее, врачи выписывали сверху завышенную сумму, которую должен был оплатить пациент, а в корешок затем вносили правильную сумму, предназначенную для отчетности.

Использование электронных средств помогает решить эту проблему. Другая стратегия состоит в том, чтобы предупреждать пациентов, чтобы они следили за тем, как выписываются рецепты, и сообщали обо всех подозрительных случаях.

Обман руководства в отношении денег, полученных от пациентов за оплату услуг

Это второй тип мошенничества. Счета за услуги это деньги, которые должны заплатить за услуги, уже предоставленные. Пациенты могут узнать о своем долге за услуги из чека. Служащий, который получает почту или чеки от пациентов может поместить этот чек на личный банковский счет.

Поскольку долг за лечение все еще числится за пациентом, счетовод может позднее вычеркнуть клиента из лицевого баланса как «безнадежного должника», или может ждать получения другого чека от другого пациента или клиента, и положить его деньги за того клиента, чьи деньги были им украдены.

Эта схема повторяется снова и снова, и называется «перекрытием» (техника мошенничества в бухгалтерском учете, состоящая в воровстве поступающих от клиента денег и покрытии недостачи следующим поступлением, т. е.

кассир забирает себе деньги, переданные первым клиентом, а сумму недостачи покрывает денежными поступлениями от второго клиента, сумму недостачи по второму клиенту – денежными поступлениями от третьего клиента и т. д.

; обычно кассир надеется вернуть деньги до того, как факт кражи будет обнаружен – А.М.).

Этого типа обмана можно избежать, разделяя обязанности, то есть один человек получает почту или работает с наличностью, другой отвечает за депозиты и сбор средств. Создание механизма ежемесячных извещений клиентов и того, чтобы сотрудники регулярно уходили в отпуск, также помогает избежать этой схемы.

Сговор с поставщиками

Третий тип обмана, встречающийся в больницах развивающихся стран, это сговор с поставщиками. После оплаты труда персонала приобретение товаров и услуг является важнейшей статьей расходов. Закупщики и бухгалтера могут вступать в сговор с поставщиками, чтобы извлекать выгоду из переплаты.

Часть средств, которые были таким образом переплачены, возвращается к махинаторам в виде «отката». Иногда поставщики вполне законно предлагают «скидку».

В этом случае разница идет в карман махинаторов, поскольку они могут изменить дату закупки, и чек по возвращенным в результате переплаты средствам они просто прячут.

Предотвращение и контроль

Улучшения в административной и финансовой системе могут предостерегать сотрудников от совершения подобных мошеннических действий. Меры, направленные на предотвращение обмана и усиление контроля должны стать частью системы внутреннего контроля любой организации.

Читайте также:  Как взыскать неустойку по алиментам?

Как считает Комитет организаций-спонсоров по борьбе с мошенничеством в финансовой сфере, система внутреннего контроля «может улучшить работу и рентабельность организации, не допуская растраты ресурсов. Она может помочь достичь хороших финансовых показателей.

И она также может помочь тому, чтобы работа организации велась в соответствии с законом, не допуская нанесения ущерба ее репутации или другого вреда. В целом, она может помочь организации в достижении целей, уберегая ее от многих ловушек и неожиданностей».

Контуры внутренней системы контроля зависят от величины самой организации и характера ее работы. Определенные аспекты внутренней контрольной системы могут также потребовать инвестирования в персонал и оборудование и могут стать фактором в решении того, какой тип контроля следует вводить в организации.

Вышеупомянутые проблемы могут также быть разрешены через довольно простые меры внутреннего контроля, которые мы далее рассмотрим.

Разделение обязанностей

Разделение обязанностей между людьми, получающими наличность и лицами, ведущими учет, может хорошо помочь в искоренении мошенничества. Там, где это выгодно, эти две функции следует развести. Кассиры отвечают за сбор наличных и выдачу рецептов.

В отчете кассира должно быть указано, за что пациент платит: за работу лаборатории, рентген, лечение в больнице, или амбулаторные консультации, и т.д.

Это позволит больнице иметь согласованный отчет, в котором сравнивалось бы, сколько дохода приносят больнице ее различные подразделения.

Роль бухгалтера при этом состоит в фиксировании трансакций, живые деньги вообще не должны проходить через него. Главный бухгалтер получает информацию о вырученной наличности от кассиров, и делает соответствующие записи.

Если главбух должен обращаться с деньгами через банк, важно, чтобы банковские записи имели перекрестный контроль со стороны кого-либо из высшего руководства – например, со стороны администратора, чтобы гарантировать, что вся наличность отправлена в банк.

Выручка ни в коем случае не должна использоваться как «карманные деньги» (небольшая сумма денежных средств, которую компания держит не в банке, а непосредственно в офисе для покрытия непредвиденных расходов – А.М.), на цели, которые нельзя оплатить чеком.

Сравнение текущих и ожидаемых доходов

Другим способом усиления контроля для ликвидации возможностей обмана является учет ожидаемых доходов и сравнение их с текущими доходами.

Статистические данные, такие как количество пациентов в каждом подразделении больницы можно умножить на среднюю стоимость услуг, чтобы оценить ожидаемый объем денежных поступлений.

Когда объем поступающей наличности и ожидаемые объемы выручки сравниваются, они должны быть примерно равны.

Разрыв между ними требует выяснения причин, поскольку он может стать причиной мошенничества. Этот способ контроля не очень сложен в реализации, однако он требует, чтобы в местах сбора наличности источники полученных денег фиксировались.

Чтобы улучшить эффективность такого контроля, персонал в подразделениях должен указывать, сколько и за что заплатил пациент, либо сколько он должен заплатить, если лечение оказывается в кредит.

Каждое подразделение должно составлять месячный отчет руководству, в котором должны быть указаны объемы предоставленных пациентам услуг, и то, каким образом они за них платили: наличностью, чеками и т.

д.

Администратор тогда может сравнить работу подразделений и их отчеты о работе с отчетами, полученными от кассиров, чтобы убедиться, что они совпадают.

Это было одним из наиболее важных контрольных мероприятий в Кении, когда в начале 90-х в страну вернулась система платной медицины. Возможным следствием таких мер является сопротивление персонала, который не желает установления контроля над своими финансовыми обязанностями.

Тщательное разъяснение работникам больниц того, что тем самым они защищают финансовое благополучие своего учреждения, и что потери денег ведут к тому, что они сами не смогут работать, может помочь преодолеть сопротивление.

Ежемесячные отчеты, которые они готовят, также должны показать, как много вносит в финансовое благополучие больницы работа их подразделения; любая финансовая потеря тут же негативно скажется и на них самих.

Внутренний аудит

В бедных странах большинство больниц не могут себе позволить иметь внутренних аудиторов. Некоторые крупные больницы имеют контролирующие службы, которые изучают работу системы управления финансами. Там, где такую службу можно ввести, она может стать очень ценной, однако только если ей даны права действовать самостоятельно и она независима от влияния медицинского персонала.

Внутренние контролирующие службы отчитываются непосредственно перед управляющим и имеют право требовать от персонала любые документы, которые им необходимо изучить.

Медицинское учреждение само может установить, какие именно документы могли изучать проверяющие, чтобы у них не было необходимости заглядывать в каждую бумажку.

Внутренним аудиторам не только проверяют точность или подлинность всех документов, они также проверяют работу всей финансовой системы, включая работу своей собственной службы.

Медицинские учреждения, которые не могут позволить себе создание службы внутреннего контроля, могут совместно нанять аудиторов, которые бы работали периодически, чтобы все нарушения могли быть выявлены до того, как они нанесут существенный ущерб. Такие контролеры должны стать не панацеей, а частью системы общего контроля.

Негосударственные медицинские учреждения, объединенные в сеть, также могут нанять внутреннего аудитора, который проверяет всю сеть. Однако, некоторые виды мошенничества все же могут оказаться не раскрыты.

В таком случае такие проверяющие, нанятые вскладчину, могут проводить свои проверки чаще, чем это могут делать проверяющие «со стороны», что также сэкономит средства на проведение внешнего аудита.

Внешний аудит

Использование компетентных внешних аудиторов, хотя и является весьма важной мерой, должно считаться «последней линией обороны», поскольку случается раз в год, и за это время учреждению может быть нанесен существенный ущерб. Во многих странах внешний аудит является требованием закона в отношении частных организаций, являются они прибыльными, или нет.

Внешний аудит играет важную роль.

Он позволяет независимым, хорошо подготовленным специалистам рассмотреть годовой финансовый отчет, другие финансовые документы и системы, и представить отчет о том, насколько они свободны от ошибок и несоответствий.

В процессе изучения документов также будут выявлены и случаи злоупотребления со стороны персонала. Однако, выявление случаев обмана не является главной целью внешнего аудита.

Когда свидетельства злоупотреблений выявляются, аудитор, как и положено, должен изложить это в отчете руководству. И это уже задача руководства, что делать дальше, провести внутреннее расследование, или нет. Руководство учреждения может использовать рекомендации проверяющего для исправления недостатков, а также, чтобы применить против растратчиков силу закона.

Инвестирование в систему контроля: стоимость и польза

Создание внутренней системы контроля нужно привязать к размеру той или иной больницы, и объему финансовых трансакций. Часто относительно небольшие инвестиции в технологию могут принести значительные выгоды. Например, устройства регистрации наличности легко снижают возможности кассиров манипулировать средствами пациентов.

Главное, на что расходуются средства на первоначальном этапе, это приобретение оборудования.

Использование более сложных форм заполнения рецептов может лишь ненамного повысить расходы. Однако нанять новых работников, чтобы разделить обязанности может стать гораздо более трудным делом. Здесь важно взвесить все возможные «за» и «против», оценить все возможные выгоды и издержки.

Лучшее, с чего можно начать – разобраться, что можно сделать при имеющихся ресурсах учреждения.

Может ли персонал взять на себя новые должностные обязанности? Можно ли создать из тех людей, что уже работают, Внутреннюю Контрольную Службу? Опыт показывает, что наведение порядка в каждом подразделении требует небольших затрат времени, но таким образом можно избавиться от многих крупных недостатков, не вызывая недовольства персонала, если работать с ним рука об руку.

Заключение

Злоупотребления в медицинских учреждениях возникают, когда существуют такие условия, когда риск быть пойманным невелик. Обычно это происходит, когда не налажена система контроля и отчетности.

Ясно, что весьма важно участие в этом руководства, тогда каждый работник понимает, что все находится под контролем.

Наиболее важно усиление внутренней системы контроля, которое можно провести при условии лучшего использования существующих ресурсов, и лишь затем привлекать дополнительные средства.

С.Мисау, Т.Виан; перевод Андрея Маклакова, Диалог

Мошенничество в медицине.Будьте осторожны!

В век существования современных технологий, которые все более развиваются, появляются люди и пытаются совершать некрасивые поступки, которые квалифицируются уголовным кодексом как преступление.

Эти поступки не обошли и медицинскую сферу предоставления услуг. Мошенничество в сфере предоставления медицинских услуг уже давно перестало быть чем — то необычным.

И пострадавшими от таких действий, чаще всего, являются люди, которые тяжело больны тем или иным заболеванием.

Ведь, находясь в такой ситуации, когда помочь может малое количество людей, тяжело больные люди готовы согласиться на любую помощь, лишь бы она помогла.

Схема предоставления мошеннических услуг в сфере медицины проста: мошенники пытаются выманить денежные средства в обмен на предоставление не действующей медицинской услуги или препарата.

Наиболее распространенными мошенническими действиями в медицинской сфере являются:

продажа лекарственных средств, цена которых в несколько раз завышена. Чаще всего, продавцы аргументируют столь высокую цену на лекарство тем, что именно у них продается лекарство от производителя, а в других пунктах продажи лекарств, реализуются подделки лекарственного средства.

оказание медицинских услуг по завышенным ценам, а также навязывание клиенту прохождения ненужного обследования.

предложение прохождения обследований, которые официально не входят в лицензируемый перечень предоставляемых дынным учреждением услуг. Чаще всего, такие услуги не оформляются подлежащим образом (т. е. не выдается необходимый документ о проведенной услуге).

мошенничество на имидже клиники.

Могут быть такие ситуации, когда на стенд в медицинском учреждении вывешиваются разнообразные поддельные дипломы, награды и прочая атрибутика, которая агитирует человека на прохождение им консультации у «профессионала своего дела». В итоге, консультацию человек проходит у «специалиста», который не имеет медицинского образования, и клиенту стараются навязать дорогостоящие препараты и добавки.

Существует множество других схем мошенничества, результатом которых является обман человека и последующее отобрание у него денежных средств, в больших суммах. Если такая ситуация случилась с вами и вашими близкими, то не стоит пускать все на самотек, стоит написать заявление в полицию.

Только так можно добиться справедливости. Но, лучше всего, знать о все схемах мошенничества и стараться избегать попадания на удочку к этим не добропорядочным людям.

Региональная юридическая служба. Бесплатная юридическая консультация по всей стране 8(800)707-79-45

Читайте также:  Как расторгнуть договор долевого участия в строительстве если застройщик банкрот?

Мошенничество в медцентрах: как обнаружить обман и не навредить здоровью

 Вечерняя МоскваВечерняя Москва

Большинство жертв мошенников — люди, не обладающие достаточными юридическими и финансовыми знаниями, чаще всего попавшие в безвыходную ситуацию.

— Мошенники всегда играют именно на этом. Люди не знают, что 99 процентов высокотехнологичной медицинской помощи можно получить бесплатно в городских медучреждениях, — отмечает председатель комиссии Московской городской думы по здравоохранению и охране общественного здоровья Людмила Стебенкова.

По словам психолога Ольги Драгой, мошенники выборочно манипулируют людьми.

— Мошенники не «нападают» на всех тотально. У них своя выборка: люди, которые в курсе происходящего, знают повестку дня, им неинтересны. Они выбирают людей, изолированных от большого информационного поля, людей одиноких, нуждающихся в поддержке, разговоре по душам. Мошенники давят на слабости своих жертв. Это чистая манипуляция, — сказала она.

Как отмечает главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, главный врач ГБУЗ «Консультативно-диагностическая поликлиника 121 Департамента здравоохранения Москвы» Андрей Тяжельников, на обследование по программе «Здоровая Москва» жителей действительно приглашают и звонками, и смс-сообщениями.

— Если вас пригласили именно в павильон, то это строго определенное место в парке, он особым образом брендирован, у него есть все атрибуты, по которым можно идентифицировать, что это именно программа Департамента здравоохранения Москвы, — подчеркивает Андрей Тяжельников.

Любые звонки от сотрудников поликлиник можно очень легко проверить — адреса и телефоны поликлиник указаны на официальных сайтах самих медучреждений, а также на сайте Департамента здравоохранения столицы. Более того, ни один врач не позвонит пациенту, чтобы рассказать ему о диагнозе. Все сообщения носят исключительно рекомендательный характер.

— Все москвичи должны знать, что программа «Здоровая Москва» — бесплатная, и пройти обследование они могут либо в парке, либо в поликлинике, к которой они прикреплены. Ни в какие другие организации их приглашать не могут, — добавляет Стебенкова.

К обсуждению подключается юрист по защите прав пациентов Марина Зубкова, которая отмечает, что мошенники очень часто используют во время медицинского обслуживания липовые договора, которые люди даже не читают.

— Без подготовки разобраться в таких документах непросто. Но прежде всего нужно обратить внимание на права и обязанности сторон, которые указаны в договоре. Важно также смотреть, какой вид услуг предоставляет медучреждение, — рекомендует юрист.

По ее словам, зачастую пациенту обещают провести одну процедуру, однако в договоре указана совсем другая. Например, вместо проведения операции оказывают консультационные услуги.

Чтобы предупредить мошеннические действия, эксперты рекомендуют горожанам быть более внимательными к самим себе — не проходить медицинские обследования только тогда, когда это необходимо, а как можно чаще посещать мониторинги здоровья.

В территориальных центрах социального обслуживания в рамках программы «Московское долголетие» проходят лекции по финансовой грамотности, на которых банковские специалисты раскрывают способы защиты от мошенничества как в банковской сфере, так и в быту.

Программа «Здоровая Москва» заработала 3 июня этого года. В 46 павильонах, расположенных в столичных парках и скверах, горожане могут пройти первый расширенный этап диспансеризации — проверить кровь, сделать ЭКГ, пройти УЗИ, а также по специальному расписанию в выходные работают мобильные флюорографы.

«Роскачество» рассказало, как распознать телефонных мошенников

6 медицинских мошеннических схем для обмана пожилых

Как мошенники отбирают деньги у пожилых людей и что поможет вовремя распознать афериста

В криминальных новостях регулярно появляется информация о том, как мошенники отбирают огромные деньги у пожилых людей. Аферисты нередко используют многоходовые схемы, в которых даже не очень доверчивый человек заметит подвох только спустя какое-то время. Мы собрали наиболее популярные способы обмана пожилых людей в области медицины и выяснили, как распознать мошенников.

Схема № 1

БАДы вместо лекарств

Большинство пожилых людей привыкли безоговорочно верить тому, что говорят по радио. И этим часто пользуются мошенники, размещая рекламу своих «чудодейственных» препаратов именно таким способом, а фраза «пенсионерам — скидки» очень удачно действует на целевую аудиторию.

Пенсионеру, позвонившему по указанному номеру, «известный профессор из знаменитого научно-исследовательского института» убедительно рассказывает об уникальных свойствах препарата и о потрясающем эффекте, который тот оказывает (на самом деле, это чаще всего дешевая биологически активная добавка, а не лекарственное средство). И скидки предоставляются, можно сказать, в индивидуальном порядке: мошенники, предварительно расспросив, какими денежными средствами владеет пенсионер, могут значительно «снизить» стоимость препарата.

Нередко эти люди не ограничиваются одним назначением, а проводят целый курс лечения. Пенсионеры берут кредиты, продают недвижимость, чтобы купить дорогие БАДы. Способы оплаты могут быть разными: предварительный перевод средств на расчетный счет в банке или оплата курьеру, который даже выдает чек.

Схема № 2

Аренда и продажа оборудования

Мошенники по телефону предлагают пожилым людям пройти курс лечения с помощью новейшего медицинского оборудования, которое можно арендовать или купить. И арендная плата, и стоимость аппарата может достигать несколько сотен тысяч рублей. Деньги нужно перечислить на счет в банке. Мошенники предоставляют пенсионерам поддельные договоры с «печатями» Минздрава и Росздравнадзора.

Схема № 3

Звонок из прокуратуры

Мошенники по телефону предлагают пожилым людям купить у них дорогостоящее лекарство, для чего необходимо перечислить деньги на счет в банке.

После того как пенсионер понимает, что его обманули, и обращается в полицию, аферисты звонят ему вновь и представляются сотрудниками правоохранительных органов.

Мошенники сообщают, что подозреваемые задержаны, а пострадавшему положена денежная компенсация. Но чтобы ее получить, нужно сначала перевести определенную сумму на расчетный счет.

По другой схеме, пенсионеру продают БАД, затем звонят из «прокуратуры» и «министерства здравоохранения» и говорят, что «продукт, который вы употребляли, является радиоактивным. Он оказывает разрушительное действие на ваш организм — проще говоря, вы разлагаетесь на генном уровне». После чего предлагается перевести на банковский счет некоторую сумму за госпитализацию и лечение.

Схема № 4

Срочная госпитализация или обмен полисов ОМС

Пенсионеру звонит «заведующий отделением» районной поликлиники, долго расспрашивает, какие анализы пациент сдавал последний раз, когда сдавал, а потом сообщает диагноз (конечно, очень серьезный).

«Доктор» говорит больному, что направил к нему скорую, нужно собрать все необходимые вещи и выйти на улицу — встречать врачей. Если пенсионер не соглашается, его переключают на «главврача», который убеждает больного в необходимости срочной госпитализации.

После того как пенсионер выходит из дома, мошенники проникают в его квартиру и обворовывают ее.

Обворовывают также и «сотрудники поликлиники», которые якобы пришли менять полис обязательного медицинского страхования. Пока двое отвлекают пожилого человека, третий преступник забирает из квартиры драгоценности и деньги.

Схема № 5

Лечение от рака

Есть несколько схем с похожим началом: пожилому человеку звонит сотрудник лаборатории/поликлиники/больницы и сообщает, что анализы, которые недавно сдавал пенсионер, показали: у него рак (или любая другая тяжелая болезнь). Также мошенники могут называть уже имеющиеся заболевания человека (для этого они покупают базы данных). Затем есть два варианта развития событий:

  • а) пенсионеру говорят, что он может купить лекарство, которое его обязательно вылечит; 
  • б) предлагают заплатить за госпитализацию в клинику, где его будет лечить известный профессор (можно даже побеседовать с «профессором»).
  • Схема № 6
  • Лечение магией

Мошенники, представляясь экстрасенсами, магами и целителями, по телефону ставят пожилым людям серьезные диагнозы и предлагают провести лечение с помощью магических обрядов. Безусловно, при предварительной оплате (деньги нужно положить на банковский счет). После обряда выясняется, что одного сеанса недостаточно, и сумма может вырасти в разы.

Почему пожилых людей так легко обмануть

Ученые из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе выяснили, почему пожилых людей так легко обмануть. Участникам исследования предлагали оценить, какие изображения лиц вызывают доверие, недоверие или являются нейтральными.

Пожилые люди чаще молодых принимали подозрительные лица за те, что вызывают доверие или являются нейтральными. Ученые предполагают, что дело в сниженной активности островка головного мозга в пожилом возрасте.

Проведенные ранее исследования доказали, что именно этот отдел мозга отвечает за оценку риска и возможной опасности. Как результат — излишняя доверчивость многих пожилых людей.

Как понять, что это мошенники

Этот список мошеннических схем далеко не полный. Но во всех случаях можно придерживаться простых правил безопасности, которые помогут вовремя остановиться.

Если пенсионеру внезапно звонит сотрудник районной поликлиники, лаборатории, прокуратуры, министерства здравоохранения и далее по списку, стоит относиться к словам незнакомого человека очень критично.

Практически никогда врачи, медсестры, полицейские не звонят с целью сообщить какую бы то ни было важную новость. Для этого существуют личные встречи.

Официальные лица действительно могут позвонить, но только если человек оставил им свой телефон для информирования по конкретному делу.

Если звонящий владеет какой-то информацией о состоянии здоровья пенсионера, месте жительства, семейном положении, это совершенно не значит, что он является официальным лицом. Такие сведения за деньги могут попасть в руки мошенников.

Стоит записать фамилию, имя, отчество, должность звонившего, а также тех людей, которых упоминали в разговоре. Затем нужно обратиться в поликлинику или больницу, в которой предположительно этот человек работает, и уточнить, действительно ли он является сотрудником учреждения.

Перед тем как отдать крупную сумму денег за лекарство или госпитализацию, сначала обязательно нужно с кем-то поговорить. Мошенники пытаются убедить человека, что необходимо действовать срочно, но время на звонок родственникам или друзьям есть всегда. Нередко человек, даже просто проговаривая то, в чем его попытались убедить мошенники, понимает план обмана.

О попытке обмана или о факте мошенничества можно сообщить в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) — 8 499 578-01-35 (медицинские изделия), 8 499 578-01-27 (лекарственные препараты). И конечно же, следует обратиться в правоохранительные органы.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *